เว็บเบทฟิก เมื่อสภาคองเกรสตัดสินใจในปี 1994 ที่จะห้ามไม่ให้เงินช่วยเหลือนักเรียนของรัฐบาลกลางสำหรับผู้ที่อยู่หลังลูกกรง การกระทำเช่นนี้เป็นส่วนหนึ่งของวาระทางการเมืองที่กว้างขึ้นในการ “ ปราบปรามอาชญากรรม ” แม้ว่าอัตราอาชญากรรมจะเริ่มลดลงในช่วงทศวรรษ 1990 ก็ตาม

จำนวนผู้อยู่หลังลูกกรงเพิ่มขึ้นแต่หากไม่มีการเข้าถึงความช่วยเหลือนักเรียนจากรัฐบาลกลาง โครงการ การศึกษาระดับอุดมศึกษาในสถานราชทัณฑ์ของอเมริกาก็ลดน้อยลง

เมื่อวันที่ 21 ธันวาคม 2020 สภาคองเกรสได้เคลื่อนไหวเพื่อยกเลิกการสั่งห้ามการช่วยเหลือนักเรียนของรัฐบาลกลางที่มีมายาวนานโดยเฉพาะเงินช่วยเหลือ Pell สำหรับผู้ที่ถูกจองจำ การตัดสินใจเกิดขึ้นหลังจากการผลักดันการปฏิรูปเรือนจำมาเป็นเวลานาน ซึ่งรวมถึงการเรียกร้องให้เน้นการฟื้นฟูมากขึ้นการลดจำนวนประชากรในเรือนจำและทำให้โทษจำคุกรุนแรงน้อยลง

1.4 ล้านล้านดอลลาร์
มาตรการดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งของร่างกฎหมายการใช้จ่าย ของรัฐบาล มูลค่า 1.4 ล้านล้านดอลลาร์สหรัฐ ในปี 2564 ที่แนบมากับร่างกฎหมายบรรเทาทุกข์จากโรคระบาด

ในฐานะผู้อำนวยการโครงการวิทยาลัยเรือนจำที่มหาวิทยาลัยบัลติมอร์ฉันรู้โดยตรงว่าการจัดหาวิทยาลัยสำหรับผู้ที่อยู่ในเรือนจำจะสร้างความแตกต่างเชิงบวกในชีวิตของพวกเขา นอกจากนี้ยังจะปรับปรุงความปลอดภัยสาธารณะและประหยัดเงินของผู้เสียภาษี

การวิจัยโดย Rand Corp. แสดงให้เห็นว่าการมีส่วนร่วมในโครงการให้ความรู้เกี่ยวกับเรือนจำลดลง43% อัตราการที่ผู้คนกระทำผิดซ้ำ โอกาสที่จะฝ่าฝืนกฎหมายลดลงหมายความว่า ทุก ๆ ดอลลาร์ที่ใช้ไปกับการศึกษาในเรือนจำ ผู้เสียภาษีจะประหยัด ค่าใช้จ่ายในการกลับชาติมาเกิดได้ 5 ดอลลาร์

การศึกษาเรือนจำยังช่วยปรับปรุงโอกาสในการทำงานของผู้ที่ถูกปล่อยตัว อีกด้วย ลูกของผู้ถูกคุมขังที่เข้าเรียนในวิทยาลัยก็มีแนวโน้มที่จะเข้าเรียนในวิทยาลัยด้วยเช่นกัน

มุมมองจากด้านใน
ในแต่ละปีในโครงการการศึกษาเรือนจำที่ฉันดูแล ชาย 50 คนที่ต้องรับโทษจำคุกในเรือนจำที่มีความปลอดภัยสูงสุดในรัฐแมริแลนด์เข้าเรียนหลักสูตรระดับวิทยาลัยผ่านมหาวิทยาลัยที่ฉันสอน นักเรียนลงทะเบียนเรียนหลักสูตรการศึกษาทั่วไปเป็นเวลาสองถึงสามปีก่อนจะเข้าสู่หลักสูตรการบริหารงานบริการมนุษย์ นักเรียนจำนวนมากได้รับการปล่อยตัวเมื่อยังเป็นรุ่นน้องและเรียนต่อในมหาวิทยาลัยต่อไป

นักศึกษาหลายคนที่ยังคงทำงานต่อไปกำลังทำงานในสาขาบริการมนุษย์ พวกเขาทำงานในองค์กรไม่แสวงผลกำไรในท้องถิ่น เช่นTurn Around Tuesday , Concerted Care GroupและHilda’s Place Behavioral Health Services

การมีคุกหลายภาคการศึกษาที่จบวิทยาลัยได้ช่วยให้นักศึกษาลงทะเบียนเรียนต่อและได้งานเหล่านี้ การเรียนหลักสูตรระดับวิทยาลัยยังช่วยให้นักเรียนเป็นนักคิดที่มีวิจารณญาณ ดีขึ้น สร้างทักษะความเป็นผู้นำและสร้างความรู้สึกเป็นชุมชนในหมู่ผู้ที่เข้าร่วม

• BETFLIX สมัครเว็บ BETFLIX เบทฟิก สมัคร BETFLIX เบทฟิกสล็อต
• สมัครเบทฟิก สมัครเว็บ BETFLIX เว็บตรง BETFLIX เว็บเบทฟิก
• สมัคร BETFLIK สมัครเว็บ BETFLIX สมัครเบทฟิก สล็อต BETFLIK
• สมัคร BETFLIX สล็อตเบทฟิก สมัครเบทฟิก เว็บ BETFLIX คาสิโน

โอกาสครั้งที่สอง
โปรแกรมที่ฉันกำกับเป็นส่วนหนึ่งของความพยายามของรัฐบาลกลางครั้งแรกในการขยายการเข้าถึงวิทยาลัยในเรือนจำ ในปี 2015 ฝ่ายบริหารของโอบามาได้ประกาศโครงการริเริ่มสถานที่ทดลองของกระทรวงศึกษาธิการ หรือที่เรียกว่า “โอกาสครั้งที่สอง Pell”

Second Chance Pell เปิดตัวในปี 2559โดยอนุญาตให้วิทยาลัยและมหาวิทยาลัย 67 แห่งลงทะเบียนนักศึกษาที่ถูกคุมขังโดยใช้ทุนสนับสนุนของ Pell แบบทดลองใช้งาน

ด้วยนักเรียนมากกว่า 17,000 คนที่เข้าร่วมใน 28 รัฐในช่วงสามปีแรกของ Second Chance Pell มีผู้ได้รับประกาศนียบัตรประมาณ 4,450 คนผ่านโครงการนี้ นักเรียนส่วนใหญ่ได้รับประกาศนียบัตร ตามด้วยอนุปริญญา และปริญญาตรี

ในปี 2020 โปรแกรมนี้ได้รับการขยายเพื่อให้วิทยาลัยและมหาวิทยาลัยเพิ่มเติมอีก 67 แห่งสามารถให้บริการนักศึกษาได้มากขึ้น

ไม่ขาดแคลน
ขณะนี้เงินช่วยเหลือของ Pell Grant สำหรับผู้ถูกคุมขังกำลังได้รับการฟื้นฟู คาดว่า 64% ของคนในเรือนจำของรัฐและรัฐบาลกลาง หรือครึ่งล้านคนจะมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือจากรัฐบาลกลาง

มีวิทยาลัยมากมายที่กระตือรือร้นที่จะให้บริการประชากรกลุ่มนี้ ลองพิจารณาข้อเท็จจริงที่ว่าในรอบที่สองของ Second Chance Pell มีวิทยาลัยที่สมัคร 180 แห่ง โดยมีเพียง 67 แห่งที่ได้รับการคัดเลือก

ขณะ นี้Second Chance Pell ต้องการโปรแกรมเพื่อรวมองค์ประกอบที่สำคัญสามประการ

นี่คือองค์ประกอบสามประการ:

1) การเสนอหนังสือรับรองที่เตรียมนักเรียนสำหรับสาขาที่มีความต้องการสูงซึ่งผู้ที่มีประวัติอาชญากรรม สามารถเข้าถึงได้

2) การตรวจสอบให้แน่ใจว่าโปรแกรมจะให้ความช่วยเหลือแก่นักศึกษาในการโอนหน่วยกิตหรือลงทะเบียนในวิทยาเขต หากนักศึกษาได้รับการปล่อยตัวก่อนที่จะได้รับประกาศนียบัตร

3) กำหนดให้มีบริการกลับเข้าใหม่เพื่อช่วยนักเรียนตอบสนองความต้องการอื่นๆ เช่น ที่พักอาศัย การจ้างงาน และการรักษาในรูปแบบต่างๆ

ความรับผิดชอบ
แม้ว่ารัฐบาลจะยกเลิกการสั่งห้ามการช่วยเหลือนักเรียนของรัฐบาลกลางแก่ผู้ถูกคุมขัง แต่วิทยาลัยต่างๆ จะไม่สามารถให้การศึกษาในเรือนจำได้หากไม่มีความรับผิดชอบ มีข้อกำหนดในการประเมินโปรแกรม เหนือสิ่งอื่นใด โรงเรียนต้องประเมินผลลัพธ์ต่างๆ เช่น โครงการปรับปรุงความปลอดภัยของเรือนจำหรือไม่ และจำนวนผู้เข้าร่วมที่ได้รับปริญญาหรือการศึกษาต่อเมื่อได้รับการปล่อยตัว การประเมินจะพิจารณาด้วยว่ามีผู้เข้าร่วมกี่คนที่ได้งานทำหรือกลับเข้าคุก

หากประสบความสำเร็จ ผลลัพธ์ของการฟื้นฟู Pell จะสะท้อนข้อมูลที่แสดงให้เห็นประโยชน์ของโครงการวิทยาลัยเรือนจำ อยู่แล้ว ไม่ว่าจะเป็นระดับความสำเร็จทางการศึกษาที่เพิ่มขึ้น โอกาสในการจ้างงานที่มากขึ้น รายได้ที่สูงขึ้น และชุมชนที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น การดื่มอวยพรวันส่งท้ายปีเก่าร่วมกับการสิ้นสุดของอีกปีที่ดูเหมือนไม่มีที่สิ้นสุดจะเป็นเสียงของน้ำแข็งในแก้ว

ในช่วงเทศกาล ผู้คนทั่ว โลกจะยกแก้วเพื่อช่วงเวลาที่ดีขึ้นข้างหน้า

การถอนหายใจด้วยความโล่งอกควบคู่กับเสียงน้ำแข็งที่แผ่วเบา

ในการค้นคว้าหนังสือเกี่ยวกับประวัติทางสังคม การแพทย์ และศีลธรรมของจินและโทนิค ฉันได้ดื่มเหล้าในบาร์ตั้งแต่Raffles Hotel ในสิงคโปร์ไปจนถึงMorse Bar ในอ็อกซ์ฟอร์ด ในระดับปานกลาง ในแต่ละสถานที่ G&T ของฉันจะถูกเสิร์ฟบนน้ำแข็งเสมอ

ประวัติความเป็นมาของเครื่องดื่มแช่เย็นกลับไปสู่สมัยโบราณ แต่นวัตกรรมการค้า “น้ำแช่แข็ง” จากนิวอิงแลนด์ไปยังอินเดียในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 ที่ทำให้น้ำแข็งเป็นที่นิยม

หรูหราเยือกเย็น
เมื่อถึงเวลานั้น น้ำแข็งถูกใช้เพื่อทำให้เครื่องดื่มเย็นลงมานานนับพันปี แต่เฉพาะสำหรับชนชั้นสูงเท่านั้น

ไวน์แช่เย็นเป็นกระแสที่เดือดดาลในกรุงโรมในศตวรรษแรก ก้อนน้ำแข็งถูกนำลงมาจากยอด เขาวิสุเวีย สและเอตนาเพื่อแช่เย็นอาหารและเครื่องดื่มของผู้มั่งคั่ง พลินีผู้เยาว์นักเขียนชาวโรมันกล่าวถึงจักรพรรดินีโรทั้งการประดิษฐ์ถังน้ำแข็งและการแช่เย็นของน้ำ

จักรพรรดิโมกุล Humayunแช่เย็นน้ำผลไม้ฤดูร้อนเป็นเชอร์เบตแช่แข็งในช่วงกลางทศวรรษ 1500 เขาใช้เศษน้ำแข็งจากก้อนน้ำแข็งขนาดใหญ่ที่เขาขนส่งบนหลังม้าจากแคชเมียร์ไปยังเมืองหลวงของเดลี เพื่อป้องกันไม่ให้ น้ำแข็งละลาย น้ำแข็งจึงถูกบำบัดด้วยโพแทสเซียมไนเตรตหรือที่รู้จักกันในชื่อ ดินประสิว เมื่อถึงศตวรรษที่ 18 ชาวโมกุลต้องพึ่งน้ำแข็งในการแช่ทั้งอาหารและพระราชวัง พวกเขาจึงสร้าง “บาราฟคานา” หรือโรงน้ำแข็งขนาดใหญ่เพื่อเก็บผลิตภัณฑ์

ทั่วทั้งโลกในฟลอเรนซ์ในศตวรรษที่ 17 ตระกูลเมดิชีที่ปกครองอยู่จะเป็นเจ้าภาพจัดงานเลี้ยงอันวิจิตรบรรจง โดยมีเทือกเขาบนโต๊ะที่แกะสลักจากน้ำแข็งที่ทำจากน้ำเย็นในฤดูหนาว พวกเขายังทำหน้าที่เป็นผู้อุปถัมภ์ของBernardo Buontalenti ผู้บุกเบิกไอศกรีมยุคใหม่ อีกด้วย

แต่จนถึงต้นทศวรรษที่ 1800 มีเพียงจักรพรรดิ์และผู้มั่งคั่งเท่านั้นที่เพลิดเพลินกับความเย็นของน้ำแข็ง

ลูกค้าเจ๋งๆ
นั่นเปลี่ยนไปเมื่อมีชายหนุ่มจากบอสตัน เฟรเดอริก ทิวดอร์เกิดในปี 1783 ในครอบครัวบอสตันผู้มั่งคั่ง ซึ่งอาศัยอยู่ที่สระน้ำในร็อควูด ทางตอนเหนือของเมือง ที่นั่น พวกเขาเพลิดเพลินกับไอศกรีมและเครื่องดื่มเย็นๆ เนื่องจากมีการเก็บน้ำแข็งในฤดูหนาวและเก็บไว้ในโรงน้ำแข็ง

ภาพถ่ายของเฟรเดริก ทิวดอร์ หอสมุดแห่งชาติ
เมื่อวิลเลียมน้องชายของเขาเหน็บว่าพวกเขาควรเก็บเกี่ยวน้ำแข็งจากสระน้ำของที่ดินและขายในเขตร้อน เฟรเดอริกให้ความสำคัญกับแนวคิดนี้อย่างจริงจัง เขาร้องขอและยืมเงินจากโซเชียลเน็ตเวิร์ก ของเขา ซึ่งรวมถึงวีรบุรุษในสงครามปฏิวัติและพ่อค้าชั้นสูง เพื่อเป็นเงินทุนสำหรับกิจการน้ำแข็งของเขา

ตามบันทึกของทิวดอร์ซึ่งจัดขึ้นที่ Harvard Business Schoolเขาเริ่มขนส่งน้ำแข็งไปยังเกาะมาร์ตินีกในทะเลแคริบเบียนในปี 1806 แต่ชาวเกาะยังคงไม่มั่นใจถึงประโยชน์ของการแช่เย็น น้ำแข็งละลายบนท่าเรือ และทิวดอร์ก็ลงจอดในเรือนจำลูกหนี้ ซึ่งเป็นหนี้ผู้อุปถัมภ์ของเขามากกว่า 5,000 เหรียญสหรัฐ

แม้จะมีความพ่ายแพ้ แต่จิตวิญญาณความเป็นผู้ประกอบการของทิวดอร์ก็ได้รับการกล่าวขานว่าไม่มีความมัวหมอง ในปี 1826 เขาได้รวบรวมธุรกิจมากพอที่จะจ้างนักประดิษฐ์ชื่อดังNathaniel Jarvis Wyethให้เป็นหัวหน้าคนงานของบริษัทของเขา ซึ่งก็คือ The Tudor Ice Co. Wyeth ได้สร้างเลื่อย รอก ตะแกรงเหล็ก และรอกประเภทใหม่ๆ ที่จำเป็นสำหรับการเก็บเกี่ยวน้ำแข็งอย่างมีประสิทธิภาพ เขาตัดก้อนน้ำแข็งขนาดใหญ่จาก Fresh Pond ในเคมบริดจ์โดยใช้เครื่องตัดน้ำแข็งแบบลากม้า และเคลื่อนย้ายพวกมันผ่านรางรถไฟไปยังเรือในท่าเรือบอสตันและซาเลม

จากนั้นโลกก็รอคอย

บ้านน้ำแข็งของอินเดีย
ในปี ค.ศ. 1833 ทิวดอร์ได้รับการติดต่อจากซามูเอล ออสติน พ่อค้าผ้าไหมและเครื่องเทศให้จัดส่งน้ำแข็งไปยังเมืองกัลกัตตา เมืองโกลกาตาในปัจจุบัน ซึ่งอยู่ห่างออกไป 16,000 ไมล์ เพื่อเป็นบัลลาสต์เพื่อเพิ่มน้ำหนักให้กับเรือเปล่าของเขา ออสตินรู้ดีว่าอาณานิคมของอังกฤษในอินเดียหวาดกลัวความร้อนในเขตร้อนโดยเชื่อว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต และบ่อยครั้งที่พวกเขาหลบหนีไปที่เนินเขาในช่วงฤดูร้อนที่ไม่มีที่สิ้นสุด

ดังนั้นในวันที่ 12 พฤษภาคม พ.ศ. 2376 เรือทัสคานีจึงแล่นจากบอสตันไปยังกัลกัตตา ซึ่งเต็มไปด้วยน้ำแข็งที่ตัดแล้ว 180 ตันในช่วงฤดูหนาวที่แล้ว เมื่อมาถึงเมืองกัลกัตตาสี่เดือนต่อมา เรือยังคงบรรจุน้ำแข็งได้ 100 ตัน นั่นหมายความว่าทิวดอร์สามารถขายน้ำแข็งชั้นเยี่ยมของเขาได้ในราคาเพียง 3 เพนนีต่อปอนด์ โดยตัดราคาคู่แข่งที่ขายน้ำแข็งสกปรกกว่าในราคาที่สูงกว่ามาก

เมื่อมีข่าวเรื่องน้ำแข็งในกัลกัตตาแพร่สะพัด พ่อค้าชาวอังกฤษในเมืองบอมเบย์ หรือเมืองมุมไบสมัยใหม่ ต่างระดมเงินอย่างตื่นเต้นเพื่อสร้างบ้านน้ำแข็งที่ท่าเรือของเมือง ในตอนแรก ความต้องการถูกจำกัดอยู่เฉพาะในอังกฤษและปาร์ซีเท่านั้น ซึ่งชาวเปอร์เซียมาตั้งถิ่นฐานในอินเดีย แต่ราคาที่ต่ำของทิวดอร์และสินค้าโภคภัณฑ์ที่เหนือกว่าทำให้มั่นใจได้ว่าชาวอินเดียชั้นสูงส่วนใหญ่สามารถเข้าถึงเครื่องดื่มเย็นๆ ผ่านบ้าน คลับ และร้านอาหารของตนได้

โดมของ Ice House ในมุมไบตั้งอยู่ระหว่างโบสถ์และอาคารศาล วิกิมีเดีย
การค้าน้ำแข็ง ของบอมเบย์กับสหรัฐอเมริกาดำเนินไปอย่างแข็งแกร่งและดำเนินต่อไปตลอดช่วงศตวรรษที่ 19 ซึ่งเป็นช่วงสงครามกลางเมืองอเมริกา มีการใช้ฝ้ายอินเดียเพื่อเติมเรือน้ำแข็งเปล่าที่เดินทางกลับบ้าน

ในปี ค.ศ. 1853 อินเดียกลายเป็น จุดหมายปลายทางที่ร่ำรวยที่สุดของทิวดอร์ โดยที่เมืองกัลกัตตาเพียงแห่งเดียวให้ผลกำไรประมาณ 220,000 ดอลลาร์

โครงสร้างบางส่วนที่สร้างขึ้นเพื่อรองรับการค้ายังคงมีอยู่ในปัจจุบัน หนึ่งทศวรรษที่แล้ว ฉันได้ไปเยี่ยมชมบ้านน้ำแข็งในมาดราส เมืองเจนไนยุคปัจจุบัน ซึ่งปัจจุบันรู้จักกันในชื่อบ้านวิเวกานันทะ ซึ่งเป็นสิ่งมหัศจรรย์ทางวิศวกรรม พ.อ. เจเจ คอลลิงวูด วิศวกรทหารชาวอังกฤษยืมเทคนิคการมุงหลังคาแบบซีเรียสำหรับหอคอยน้ำแข็ง ซึ่งเป็นโครงสร้างทรงโดมที่สร้างโดยใช้กระบอกดินเหนียว หลังคานี้ช่วยให้น้ำแข็งเย็นมากเนื่องจากมีฉนวนสองชั้น

บนสระวอลเดน
เฮนรี เดวิด ธอโร นักธรรมชาติวิทยาชาวอเมริกัน กล่าวถึงการค้าขายในฤดูหนาวปี 1846 หลังจากสังเกตทีมงานเครื่องตัดน้ำแข็ง 100 คนของบริษัท Tudor Ice Co. ที่ทำงานอยู่ที่ Walden Pond เขาเขียนว่า “ผู้อยู่อาศัยที่ร้อนระอุในชาร์ลสตันและนิวออร์ลีนส์ในมัทราส และบอมเบย์และกัลกัตตา จงดื่มที่บ่อน้ำของเรา”

Spy Pond, Massachusetts, การเก็บเกี่ยวน้ำแข็งจากภาพพิมพ์ วิกิมีเดีย
มันไม่ใช่แค่อินเดียเท่านั้น น้ำแข็งที่ตัดในนิวอิงแลนด์ถูกส่งไปยังสิงคโปร์ จาเมกา ฮาวานา นิวออร์ลีนส์ และฮ่องกง

นอกจากจะสามารถจัดส่งได้จำนวนมากแล้ว ทิวดอร์ยังทำการตลาดคุณภาพน้ำแข็งของเขาด้วย เขาอ้างว่าน้ำแข็งของทะเลสาบเวนแฮม ซึ่งอยู่ห่างจากบอสตันไปทางเหนือ 10 ไมล์ เป็นน้ำแข็งที่ “บริสุทธิ์ที่สุด” ในโลก ทำให้เกิดการลอกเลียนแบบจำนวนมาก ในปีพ.ศ. 2387 บริษัทคู่แข่ง The Wenham Lake Ice Co. ได้เปิดร้านขายน้ำแข็งในเดอะสแตรนด์ ลอนดอนโดยร้านดังกล่าวจัดแสดงก้อนน้ำแข็งขนาดใหญ่โดยมีหนังสือพิมพ์วางอยู่ด้านหลังเพื่อให้ผู้คนที่สัญจรผ่านไปมาสามารถอ่านสิ่งพิมพ์ผ่านน้ำที่กลายเป็นน้ำแข็งได้

ราชาน้ำแข็งบนโขดหิน
บริษัท Tudor Ice Co. เจริญรุ่งเรืองแม้จะมีการแข่งขัน ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2390 หนังสือพิมพ์ The Sunbury Americanรายงานว่ามีการขนส่งน้ำแข็ง 22,591 ตันไปยังท่าเรือต่างประเทศ

ในระยะเวลา 40 ปี ทิวดอร์ได้สร้างอาณาจักรน้ำแข็งทีละบล็อก ทำให้เขาได้รับฉายาว่า “ราชาน้ำแข็ง”

[ ความรู้เชิงลึกทุกวัน ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของ The Conversation ]

แต่ลมแห่งการเปลี่ยนแปลงอันหนาวเหน็บกำลังพัดมา ในปีพ.ศ. 2387 นักประดิษฐ์ชาวอเมริกัน John Gorrie ซึ่งเป็น แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคมาลาเรีย ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำเนิดของ G&T ได้ผลิตต้นแบบของเครื่องปรับอากาศสมัยใหม่

ในปี พ.ศ. 2394 Gorrie ได้รับสิทธิบัตรของสหรัฐอเมริกาสำหรับเครื่องทำน้ำแข็งเครื่องแรกของโลก และในปี พ.ศ. 2403 เขาประสบความสำเร็จในการผลิตน้ำแข็งผ่านเครื่องทำความเย็นเทียม ในขณะเดียวกัน ทะเลสาบในนิวอิงแลนด์ก็สกปรกไปด้วยมลพิษจากทางรถไฟที่ใช้ถ่านหินเป็นเชื้อเพลิง

ตลาดของ Tudor Ice Co. ลดลงอย่างรวดเร็ว บริษัทปิดตัวลงในปี พ.ศ. 2430

ทิวดอร์เสียชีวิตก่อนหน้านี้ในบอสตัน กลางฤดูหนาวปี 1864 เมื่อถึงเวลานั้น เขาได้สร้างสิ่งที่อุตสาหกรรมน้ำแข็งในปัจจุบันให้คำจำกัดความว่าเป็น “เอฟเฟกต์เสียงกริ๊ก” ซึ่งเป็นความสามารถของก้อนน้ำแข็งในการระลึกถึงความสัมพันธ์เชิงบวกมากมาย รอบๆ โลก. สัปดาห์นี้ ฉันได้รับวัคซีนป้องกัน โควิด-19 ด้วยวัคซีน Pfizer mRNA ซึ่งทำให้นึกถึงคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับวัคซีนของ Pfizer และ Moderna

ฉันเป็นศาสตราจารย์ด้านโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยเวอร์จิเนีย ซึ่งฉันดูแลผู้ป่วยโควิด-19 และดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน วินิจฉัย และรักษาโรคติดเชื้อใหม่นี้ ขณะที่ฉันมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วยในโรงพยาบาล มารดาและสตรีมีครรภ์บางคนถามว่าจะปลอดภัยสำหรับพวกเขาที่จะรับวัคซีนหรือไม่ นี่คือสิ่งที่ฉันได้บอกกับพวกเขา

1) ฉันสามารถรับวัคซีนได้หรือไม่หากฉันกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร?
ได้ คุณสามารถและควรได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 หากคุณตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

เหตุผลสำคัญก็คือ โควิด-19 จะรุนแรงกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ในการศึกษาสตรีมีครรภ์ 23,000 รายที่มีอาการโควิด-19ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรครายงานว่าสตรีมีครรภ์มีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในห้อง ICU หรือใช้เครื่องช่วยหายใจมากกว่า 3 และ 2.9 เท่า ตามลำดับ ฉันพบว่ามันทำให้มั่นใจได้ว่าความเสี่ยงที่แท้จริงยังอยู่ในระดับต่ำ หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อโควิด-19 มีเพียงหนึ่งใน 100 รายเท่านั้นที่เข้ารับการรักษาในห้องไอซียู

โดยทั่วไปแล้ว วัคซีนมีความปลอดภัยและสามารถทนต่อยาได้ดีในระหว่างตั้งครรภ์

วัคซีนป้องกันโควิด-19 ของไฟเซอร์และโมเดอร์น่าไม่มีไวรัส SARS-CoV-2 ที่มีเชื้ออยู่ จึงไม่มีความเสี่ยงที่หญิงตั้งครรภ์หรือทารกในครรภ์จะติดเชื้อไวรัสโควิด-19 วัคซีนเหล่านี้ปลอดภัยด้วยเหตุผลอื่น mRNA ที่ใช้ในวัคซีนทั้งสองชนิดเพื่อกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในการป้องกันจะไม่เข้าสู่นิวเคลียสของเซลล์ นั่นหมายความว่ามันไม่มีปฏิสัมพันธ์กับ DNA ที่เข้ารหัสจีโนมมนุษย์ของแม่หรือทารกในครรภ์

คำเตือนก็คือ วัคซีนป้องกันโควิด-19 ยังขาดข้อมูลด้านความปลอดภัย เนื่องจากสตรีมีครรภ์ถูกแยกออกจากการศึกษาระยะที่ 3 ของวัคซีนModerna และ Pfizer โดย เจตนา

ในกรณีที่ไม่มีข้อมูลการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับวัคซีนไฟเซอร์และโมเดอร์น่าในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร แต่ด้วยความคาดหวังว่าวัคซีนเหล่านี้ควรจะปลอดภัยในกลุ่มประชากรเหล่านี้ ทั้ง CDC และ American College of Obstetricians and Gynaecologists ได้แนะนำว่าการฉีด วัคซีนควรเป็น การตัดสินใจส่วนตัวของสตรีตั้งครรภ์

สำหรับสตรีมีครรภ์ที่ตัดสินใจรับวัคซีน ไข้ที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนควรรักษาด้วยอะเซตามิโนเฟน เนื่องจากมีไข้สัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ในการตั้งครรภ์

ไม่ต้องกังวลว่าวัคซีนจะรบกวนการให้นมบุตรและไม่มีเหตุผลที่จะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหากคุณให้นมบุตร

2) ฉันจะได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อที่ไม่มีอาการหรือไม่?
ข้อมูลเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่าสามารถป้องกันการติดเชื้อที่ไม่มีอาการได้ 60% หลังจากฉีดวัคซีน Moderna mRNA โดสแรก มีแนวโน้มว่าไฟเซอร์จะป้องกันการติดเชื้อที่ไม่มีอาการได้เช่นกัน แต่ยังไม่ได้แสดงให้เห็น ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงในการติดเชื้อที่ไม่มีอาการจะลดลงมากกว่าครึ่งหนึ่งหลังจากได้รับวัคซีน Moderna เข็มแรก

อาสาสมัครในการศึกษาระยะที่ 3 ได้รับการเช็ดล้างจมูกในเวลาที่ได้รับวัคซีนเข็มที่สอง ในจำนวนนี้ อาสาสมัคร 14 คนจากทั้งหมด 15,000 คนในกลุ่มวัคซีน และ 38 คนจากทั้งหมด 15,000 คนในกลุ่มที่ได้รับยาหลอก ประสบกับการติดเชื้อ SARS-CoV-2 โดยไม่มีอาการ ซึ่งเรียกว่าโรคโควิด-19 ที่ไม่มีอาการ

[ รับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับไวรัสโคโรนาและการวิจัยล่าสุด ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของ The Conversation ]

นี่เป็นข้อพิสูจน์ว่าการติดเชื้อที่ไม่มีอาการสามารถป้องกันได้แม้จะเพิ่งได้รับโดสแรกก็ตาม นี่เป็นข่าวดี เนื่องจากการป้องกันการติดเชื้อที่ไม่มีอาการด้วยวัคซีนจะช่วยสร้างภูมิคุ้มกันหมู่และการสิ้นสุดของการระบาดใหญ่

3) ไวรัส SARS-CoV-2 เวอร์ชันใหม่จะยอมจำนนต่อวัคซีนหรือไม่?
โชคดีที่ไวรัส SARS-CoV-2 ทุกเวอร์ชันที่ระบุจนถึงปัจจุบันได้รับ การทำให้เป็นกลางด้วยวัคซีน ป้องกันโควิด-19

วิธีหลักที่วัคซีนเหล่านี้ออกฤทธิ์คือการป้องกันไม่ให้สไปค์โปรตีนด้านนอกของไวรัสโคโรนาเกาะติดกับโปรตีน ACE2 บนเซลล์ของมนุษย์

วัคซีนทำได้โดยการกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ผลิตแอนติบอดีต่อต้านขัดขวางซึ่งจะเกาะติดกับโปรตีนขัดขวางทุกครั้งที่พบและต่อต้านไวรัส

จนถึงขณะนี้ไวรัสทั้ง 17 เวอร์ชันที่ทดสอบแล้วได้เป็นกลางแล้ว รวมถึงเวอร์ชันที่พบมากที่สุดในสหรัฐอเมริกาด้วย

ตัวแปรใหม่ในสหราชอาณาจักรที่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ง่ายกว่าก็ไม่น่าจะหลบเลี่ยงวัคซีนใหม่ได้ แม้ว่าจะมีการกลายพันธุ์ในไกลโคโปรตีนที่ขัดขวางไว้ก็ตาม ส่วนหนึ่งเนื่องมาจากข้อเท็จจริงที่ว่ามีหลายตำแหน่งบนสไปค์โปรตีนที่แอนติบอดีสามารถกำหนดเป้าหมายเพื่อต่อต้านไวรัสได้ ขณะนี้กำลังได้รับการทดสอบอย่างเป็นทางการ ช่วงต้นฤดูใบไม้ร่วงนี้ ร้านอาหารหลายแห่งของประเทศเปิดให้ลูกค้าเข้ามารับประทานอาหารข้างในได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออากาศเริ่มเย็นลง ขณะนี้ เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 เพิ่มขึ้นทั่วประเทศ บางเมืองได้สั่งห้ามการรับประทานอาหารในร่ม ในขณะที่บางเมืองก็อนุญาตแบบมีข้อจำกัด ส่วนภูมิภาคอื่นๆ ยังไม่มีการห้ามเลย

อุตสาหกรรมร้านอาหารและการบริการมีการตอบสนองอย่างรุนแรง โดยได้ยื่นฟ้องต่อศาลที่ท้าทายการห้ามรับประทานอาหารในร่มและในรัฐนิวยอร์ก ชี้ไปที่ข้อมูลที่แสดงให้เห็นว่าร้านอาหารและบาร์คิดเป็นเพียง 1.4% ของคดีทั้งหมดที่นั่นซึ่งต่ำกว่ามากเมื่อเทียบกับการรวมตัวแบบส่วนตัว

เราถามผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพห้าคนว่าพวกเขาจะรับประทานอาหารในร้านอาหารในอาคารหรือไม่ สี่คนบอกว่าไม่ และอีกคนหนึ่งได้รับคำตอบที่น่าประหลาดใจ

ผู้เชี่ยวชาญ 4 ใน 5 คนบอกว่าไม่
การสนทนา CC BY
ไม่ใช่ตัวเลือก
ดร. Laurie Archbald-Pannone รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ มหาวิทยาลัยเวอร์จิเนีย

ลำดับที่ 12 มีนาคม 2020 เป็นวันสุดท้ายที่ฉันทานอาหารในบ้านที่ร้านอาหารแห่งหนึ่ง ในเวลานั้น มีความวิตกกังวลเล็กน้อย แต่สัปดาห์นั้นมีการเปลี่ยนแปลงไปมาก การระบาดใหญ่ของโควิด-19 ได้เปลี่ยนแปลง “ความเป็นปกติ” ในหลายๆ ด้าน และสำหรับฉันการรับประทานอาหารในร้านอาหารก็เป็นหนึ่งในกิจกรรมเหล่านั้น ฉันชอบทานอาหารนอกบ้านและมักจะทานอาหารนอกบ้านสามครั้งต่อสัปดาห์ (บางครั้งก็มากกว่านั้น!) แต่การทำความเข้าใจว่าการติดเชื้อโควิด-19 แพร่เชื้อได้อย่างไร ฉันรู้สึกว่าการอยู่ในบ้านโดยไม่สวมหน้ากาก แม้จะเพียงเพื่อรับประทานอาหาร ก็ไม่ใช่ทางเลือกสำหรับฉัน ฉันเชื่อมั่นอย่างยิ่งว่าเราต้องสนับสนุนชุมชนของเราผ่านช่วงเวลาที่ท้าทายเหล่านี้ ดังนั้นเราจึงยังคงรับหรือจัดส่งจากร้านอาหารท้องถิ่นที่เราชื่นชอบอย่างน้อยสามครั้งต่อสัปดาห์ – บางครั้งก็มากกว่านั้น! –แต่คงอีกนานก่อนที่ฉันจะกลับเข้าไปข้างใน เมื่อฉันกลับมาฉันก็ได้ของหวานอย่างแน่นอน

ความเสี่ยงที่ดี
ดร. โธมัส เอ. รุสโซ หัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อ คณะแพทยศาสตร์และวิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์จาคอบส์ มหาวิทยาลัยบัฟฟาโล

ไม่ และมันก็ “ไม่” มาตั้งแต่แรกแล้ว

ขณะนี้เรามีข้อมูลเพิ่มเติมเล็กน้อย แต่สิ่งที่ฉันพูดในฤดูใบไม้ผลิไม่ได้เปลี่ยนแปลงไปจริงๆ ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดในการติดเชื้อ SARS-CoV-2 คือการอยู่ในอาคารร่วมกับผู้ที่ไม่ได้ใช้หน้ากากอนามัยตลอดเวลา ความกังวลไม่ใช่แค่ละอองฝอยขนาดใหญ่เมื่ออยู่ใกล้คนพูดเท่านั้น มันยังรวมถึงละอองลอยเล็กๆที่ลอยอยู่ในอากาศ ด้วย

การที่ร้านอาหารหลายแห่งมีการระบายอากาศไม่ดีนัก การที่ร้านอาหารหลายแห่งมีความเสี่ยงมากขึ้น ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการรับประทานอาหารในร่มและการช้อปปิ้งในร้านกล่องใหญ่หรือร้านขายของชำคือ: 1) ร้านค้าขนาดใหญ่มีการระบายอากาศมากกว่าและมีพื้นที่อากาศมากกว่า; 2) ทุกคนสามารถสวมหน้ากากอนามัยได้ตลอดเวลา 3) คุณไม่ได้รับการแก้ไขในอวกาศ ดังนั้นหากคุณเห็นใครสักคนที่มีผ้าโพกศีรษะหรือหน้ากากหล่นลงมาใต้จมูก คุณสามารถหลีกเลี่ยงพวกเขาได้ และ 4) ควรใช้เวลาน้อยกว่าการออกไปทานอาหารเย็น ที่ร้านอาหาร คุณติดอยู่ที่โต๊ะนั้น หากงานปาร์ตี้ใกล้ตัวคุณกำลังมีบทสนทนาที่มีชีวิตชีวา พวกเขาอาจจะสร้างสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจจำนวนมาก

การศึกษาที่น่าสนใจบางชิ้นได้ศึกษาการไหลของอากาศและกระแสลมในร้านอาหารที่เกี่ยวข้องกับจุดที่ผู้คนติดเชื้อ ประการหนึ่ง บุคคลอยู่ห่างจากแหล่งกำเนิด 20 ฟุตเพียงประมาณ 5 นาที แต่บุคคลนั้นอยู่ในกระแสลมโดยตรงและติดเชื้อ มันเป็นเครื่องเตือนใจถึงสิ่งที่เราได้กล่าวไว้ – ไม่มีอะไรมหัศจรรย์ขนาด 6 ฟุต โรคในชุมชนที่มีระดับสูงในสหรัฐอเมริกาในขณะนี้เพิ่มโอกาสที่ผู้ที่มารับประทานอาหารรายอื่นในร้านอาหารจะติดเชื้อ หากคุณเบื่อกับการทำอาหารและต้องการพักผ่อน การสั่งกลับบ้านคือคำตอบของคุณ

ระมัดระวังผสมกับความไว้วางใจ
ซู แมททิสัน พระครูและศาสตราจารย์ในวิทยาลัยเภสัชศาสตร์และวิทยาศาสตร์สุขภาพ มหาวิทยาลัยเดรก

ใช่. ในฐานะนักระบาดวิทยา คำตอบของฉันอาจดูน่าประหลาดใจหรือหน้าซื่อใจคด: ฉันทานอาหารที่ร้านอาหารท้องถิ่น แต่เพียงเพราะในเดือนเมษายน เช่นเดียวกับชาวอเมริกันมากกว่า 17 ล้านคนนับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ฉันจึงตรวจพบเชื้อ COVID-19 ในเชิงบวกและหายเป็นปกติ ตามหลักฐานล่าสุดฉันเชื่อว่าฉันมีภูมิคุ้มกันในตอนนี้และอาจจะนานกว่านั้น แต่ฉันไม่ได้ผลักดันโชคของฉัน

ฉันมีรายชื่อร้านอาหารสี่แห่งที่ฉันกิน ฉันเชื่อใจร้านอาหารเหล่านี้เพราะแต่ละร้านลดจำนวนโต๊ะลงอย่างมากและเว้นระยะห่างกันอย่างน้อย 6 ฟุต และทุกคนที่อยู่ข้างในก็ขยันสวมหน้ากากอนามัย ฉันและสามียังสั่งกลับบ้านเยอะมาก อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องย้ำอีกครั้งว่า หลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าร้านอาหารเป็นแหล่งสำคัญของการติดเชื้อและผู้ที่ยังไม่หายจากโรคโควิด-19 ควรงดรับประทานอาหารที่ร้านอาหารจนกว่าชุมชนจะสามารถควบคุมการแพร่กระจายของการติดเชื้อได้ดีขึ้น

การเสียสละระยะสั้น
ดร. Ryan Huerto แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว นักวิจัยด้านบริการสุขภาพ และผู้บรรยายทางคลินิก มหาวิทยาลัยมิชิแกน

ไม่ แม้ว่าฉันจะเข้าใจหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการรับประทานอาหารในร่ม เช่น สุขภาพจิตที่สูญเสียไปจากการแยกตัวจากสังคม โอกาสในการช่วยเหลือธุรกิจขนาดเล็กและสภาพอากาศหนาวเย็น แต่ฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารในร่ม

ความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 จากกิจกรรมในร่มมีมากกว่ากิจกรรมกลางแจ้งที่ต้องเว้นระยะห่างทางกายภาพมาก การเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ การเสียชีวิต และการขาดแคลนเตียงในห้อง ICU ที่พุ่งสูงขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้น่าจะเชื่อมโยงกับการรวมตัวในร่มในช่วงวันขอบคุณพระเจ้า

วันที่ 22 ธ.ค. มีรายงาน ผู้ติดเชื้อ 201,674 ราย และผู้เสียชีวิต 3,239 รายจากโรคโควิด-19 ยอดผู้เสียชีวิตนี้เทียบเท่ากับเครื่องบินโบอิ้ง 737 ประมาณ 20 ลำที่ตกในวันเดียว

แม้จะได้รับการอนุมัติวัคซีนป้องกันโควิด-19 แล้ว แต่การอยู่บ้าน การเว้นระยะห่างระหว่างบุคคล การสวมหน้ากากอนามัย และสุขอนามัยของมือที่ดีก็มีความสำคัญเช่นเคย คิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นการเสียสละระยะสั้นเพื่อช่วยปกป้องเพื่อน ครอบครัว เพื่อนบ้าน และคนทำงานที่จำเป็นของคุณ

แทนที่จะรับประทานอาหารในร้าน โปรดพิจารณาทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่าแบบทวีคูณ เช่น การสั่งอาหารจัดส่งหรือการรับสินค้าริมทาง

ร้านอาหารมีความเสี่ยงสูง
Kathleen C. Brown รองศาสตราจารย์ด้านการปฏิบัติและผู้อำนวยการโครงการ MPH วิทยาลัยครุศาสตร์ สุขภาพ และมนุษยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเทนเนสซี

ไม่ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรครายงานว่าผู้ป่วยที่ผลการทดสอบเป็นบวกมีแนวโน้มที่จะรับประทานอาหารในร้านอาหารเป็นสองเท่ามากกว่าผู้ที่ผลการทดสอบเป็นลบในช่วง 14 วันก่อนการทดสอบ ฉันซื้อกลับบ้านเป็นประจำแต่ไม่ทานอาหารในร้านอาหาร

สิ่งที่ฉันควบคุมไม่ได้ก็มีความเสี่ยง ฉันได้สนทนาอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมากับครอบครัวและเพื่อนๆ เกี่ยวกับสถานที่ที่เราเคยไปมาและกับใคร จากนั้นความเสี่ยงของเราค่อนข้างชัดเจนแต่ก็ยังไม่อยู่ที่ศูนย์ ยิ่งฉันติดต่อกับผู้คนมากเท่าไรก็ยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้นเท่านั้น

ในร้านอาหาร ฉันไม่สามารถประเมินความเสี่ยงที่เกิดจากลูกค้ารายอื่นหรือพนักงานได้ แต่ละคนในร้านอาหารนั้นมีเครือข่ายของคนอื่นๆ ที่เมื่อนำมารวมกัน ทำให้ฉันเสี่ยงต่อการติดเชื้อโควิด-19 เพิ่มขึ้น ปัจจุบัน รัฐเทนเนสซี ที่ฉันอาศัยอยู่ เป็นรัฐอันดับที่สองสำหรับเคสต่อ 100,000 รายซึ่งหมายความว่าการแพร่กระจายในชุมชนอยู่ในระดับสูง

ในภาษาธรรมดา นั่นหมายความว่ามีความเป็นไปได้มากขึ้นที่ฉันอาจจะสัมผัสกับคนที่ติดเชื้อ ไม่ว่าจะแสดงอาการหรือไม่ก็ตาม หากฉันรับประทานอาหารในร้านอาหาร ฉันจะไปรับของกลับบ้านต่อไป